返回第二章 问诊的流程(2 / 2)急诊抢救室的故事首页

“你们没把家属一齐带来吗?”温丽艳问急救员。

“哪儿来的家属,是路人打的120。”

“那怎么办,你们那点钱算什么,我们的治疗费还没法收呢,只能先办个欠费了。你们要钱就等着吧,要是有事,先忙你的,等联系上家属再来结算。”

待急救员离开后,范仙花向温丽艳解释说:“我刚才太着急了,没说清楚。病人是颅脑损伤。”

“做不好就是做不好,不要顿不顿就找借口。”温丽艳接着考问范仙花:“你确定只是颅脑损伤吗,别处没有伤病吗?那颅脑又是什么部位的损伤,是额骨、顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨、还是筛骨;是开放性创伤.还是闭合性创伤?”其实温丽艳对病人的伤情大体上已经清楚了,救护车的急救员已经对伤员情况做了初步检查并将相应记录移交给了她,温丽艳之所以为难范仙花只是为了考核她。

温丽艳接着训斥范仙花道:“你又不知道该做什么了吗,真是拨一拨动一动,一点主动性都没有。”

范仙花这才醒悟过来,她该去查看一下病人的伤情以及受伤部位。此时病人已经不在急诊大厅里了,早就被人推进了抢救室,安排在七号床位上。范仙花的运气好,她刚进来病人就清醒过来了,不过好运气立时就变成了坏运气,她刚靠近病人,病人就呕吐了,几乎全吐在她身上。这样一来范仙花刚跑进抢救室,又得跑出去换衣服,立时又成了众人的笑柄。

“你要干嘛去?”温丽艳叫住了范仙花。

“那个病人吐在我身上了,我想换个白大褂。”

“我问你,是换衣服紧迫,还是了解病患的病情更紧迫?”

这样一来范仙花又被温丽艳逼了回去,了解清楚病人伤情后,再向温丽艳汇报说:“病人左前额处血肿,是闭合性创伤。”

“你这就汇报完了,你敢肯定他只是皮外伤吗,没有生命危险吗?病人硬脑膜内有没有出血,蛛网膜下腔会不会出血?”

“这?”范仙花不知该怎么回答了,她觉得温丽艳简直是在故意刁难她,因为她眼睛又没有透视功能,怎么可能知道病人有没有颅内出血。

“这种情况你就不知道该怎么办了,这回记住,以后遇到这个情况,去拍个颅脑部位的CT就清楚了。”

不等温丽艳吩咐抢救室里的那个年轻男医生已经这么做了安排,他把他开出的医嘱拿来请示温丽艳,那医嘱单上已经列出了颅脑CT的检查项目,除此之外还有两个验血项目:血常规、凝血功能。温丽艳扫了一眼,补充上了一个血气的检查项目,才在医嘱上签了字,接着温丽艳问那年轻男医生:“神经反射检查的结果怎么样?”

“双侧瞳孔基本上等大等圆,对光反射也正常,我估计应该不严重,至少颅内应该不会大量出血。”那年轻男医生回答道。

温丽艳听年轻男医生这么说心里踏实了些,她并不是相信年轻男医生的检查水平,而是那救护车上的急救员初步查体的结果也是如此,两者相附,说明这初步诊断是有可信度的。