巧灵的手术定在周五。手术开始了,器械都已经进入腹腔了,可看着投在频幕上的腹腔器官,谢茗茗有些恍惚感。她明明已经参与过很多台这样的手术了,可是这一次,在主任有些不满地提点下,她才收回心神。当术中的患者是医生熟识的人,那种感觉到底是不太一样的。所以主任一直在和她们说,和患者要保持一点距离,特别是在情感上。如果自己的亲友生病了,也不要去当他们的主管医生。
巧灵既往做过开腹手术,腹腔粘连很严重,分离组织进行的并不顺利。杨慧娴在巧灵的卵巢上取了一块病灶组织做了快速冰冻检查,病检结果提示为腺癌。她离断了巧灵双侧的卵巢和输卵管,将其装入标本袋内后再取出腹腔,避免出现肿瘤细胞的进一步播散性转移。下面该切除大网膜了。大网膜铺在腹腔里,像一条桌布一样。由于大网膜的解剖界限并不清晰,贸然去操作,很容易损伤肠管。严凛夹起大网膜的一角,像抖桌布一样掀起了完整的大网膜,杨慧娴用电凝钩把被撑开的大网膜切成长条,挨个塞入标本袋中,逐个取出。
谢茗茗还是负责扶镜头,没有参与到实操的部分。到了科室两年多了,每次在术中,她都只参与这样无关紧要的部分,可即便就是这样简单的操作,她也不能让上级医生满意。她总是不能在第一时间领悟主刀要做什么,如何才能配合的更好。反观严凛,她参加工作的时间并不比自己长很多,可手术做得总是那么漂亮。由于手术都有分级管理制度,严凛还是主治医师,有些四级的手术她不能主刀,可她还是感觉,严凛的手术比科里一些工作多年的副主任医生要强。
大网膜已经被完整切掉了,镜头下的盆腔也愈发清晰。谢茗茗这才发现,巧灵腹腔内的病灶比CT上发现的还要多。这台手术生殖科的医生也参与了,她们已经从巧灵被摘除的卵巢中穿刺出18枚卵泡,准备在体外成熟后就做卵子冷冻。
谢茗茗忽然有些后悔,她好像不该给巧灵提生育力保存的事情。巧灵那样渴望活下去,一直都对未来充满着信心和希望。可是她的病情真的很糟,做这样的手术不过也就是为了减轻肿瘤负荷罢了。恶性肿瘤的治疗非常花钱,卵子的冷冻和后续的贮存也是一笔开销,还不能走医保,这会进一步增加巧灵的经济负担。
想到这些,谢茗茗有些懊恼。直到严凛提醒她把镜头后撤,她才回过神来。
手术结束后,巧灵被送回了病房。
这天晚上该谢茗茗值班,她在夜间查房时重点查看了今天术后患者的情况。几个术后患者的生命体征平稳,她检查过后便安心的离开了病房,她最后去的是巧玲的病房。
看到谢茗茗来了,巧灵冲她笑笑,可术后的疼痛和虚弱让她笑得有些勉强。谢茗茗一想到这次手术,巧灵又少了一些器官,感觉有些心酸。
这一晚难得的平静,没有收急诊患者,查完房后谢茗茗就坐下来写病历,察觉到有人进办公室时,已经快十二点了。
巧母把饼干和牛奶放到了谢茗茗的桌子上,像长辈在和孩子絮叨:“牛奶我是刚用热水烫过的,现在还是温的。这个苏打饼干,是养胃的。听巧灵说,你明天上午还要上两台手术,现在都已经忙了十几个小时了。先吃点热乎养胃的,然年早点休息吧。”
谢茗茗心中一热,她已经记不得,上一次被人这样亲厚的对待,是什么时候的事情了。