第二题是腕关节骨折的固定。

操作台面上安静地躺着一个前臂模拟模型。硅胶材质的皮肤覆在骨骼结构上，触感接近真实人体。桡骨远端的骨折断端明显可见大约三厘米长的斜行骨折线，骨折块向背侧轻度移位。

这是典型的伸直型桡骨远端骨折，也就是临床最常见的Colles骨折。

台面一侧整齐的放着器材：一卷未拆封的石膏绷带、一盆温水、几根备用的小夹板，还有两卷棉衬和一卷弹力绷带。

题卡要求：在十分钟内完成手法复位和石膏外固定。

张沐晨扫了一眼题卡，把袖口往上卷了卷，走到操作台前

虽然他是神外专家，但在实习时全科室轮转了一遍。骨科、普外、妇产这些基础学科的临床基本功都没丢。这种标准的四肢骨折手法，对他而言非常简单。

颗秒！

张沐晨先把模拟前臂托起来，左手握住患者手部，右手拇指按压骨折断端的背侧，其余四指环抱掌侧，做了一次牵引和反牵引，肉眼可见骨折端的背侧移位被他纠正了一部分。

然后他利用左手单手维持着复位后的中立位，右手将准备好的湿石膏托贴在前臂的背侧。随后他顺着前臂的弧度自上而下推挤石膏表面。

这是骨科最考验基本功的石膏塑形。

张沐晨将腕关节牢牢固定在轻度掌屈尺偏的功能位，每一处边缘都过渡得平整圆滑。既保证了绝对的稳定性，又贴心地在前面留出了应对肢体肿胀的安全空间。

整个过程用了三分十七秒。

围观的人群全程没有说话，都在盯着张沐晨的手法。

直到计时结束，所有人才回过神。

这么……这么丝滑的吗？”

“感觉……感觉好像很简单、很基础的样子，可为什么我自己操作的时候总是手忙脚乱，不是石膏塌了就是骨折端歪了……”

“靠，眼睛看会了，手和脑子学废了。”

白涛摸了摸下巴，转头看向众人：“行了，别在那发表感想了。有人看到他刚才的动作里有任何不符合临床指南的错误吗？”

众人面面相觑，最后都齐刷刷的摇头。

白涛见状，道：“操作标准，满分。”

所有人吸了口气。

又是满分？

周光站在距离张沐晨最近的位置，眼睛里闪烁着崇拜。

“这就是晨哥！牛逼啊！”周光在心里默默的呐喊。

这个老大他周光这辈子是跟定了，耶稣也拦不住！

这时，张沐晨接过第三题：宫内节育手术。

严格来说这道题时宫内节育器放置术。

操作台上摆着一个女性盆腔模拟模型，带有可识别的子宫体和宫颈口结构，台面上放着无菌扩宫棒、探针、节育器放置器和一枚T形宫内节育器。

题卡要求：十分钟内完成常规放置流程，要求无菌操作、探宫深度准确、节育器放置在正确位置。

张沐晨先做了外阴消毒，用碘伏棉球从内向外依次擦拭。更换无菌手套后，用探针沿宫颈管方向缓慢探入。选择合适规格的扩宫棒逐号扩张宫颈管，然后将节育器放置器沿宫颈管方向缓慢送入，推杆推送节育器使其到位，退出放置器后，轻拉尾丝确认节育器位置固定......

完成时间三分十九秒。

所有人看着盆腔模型，节育器的横臂恰好卡在子宫底部的合适位置。而那个位置就是教科书示意图上的标准位置。