“而且她上高中后,经常会在经期流鼻血,我们也带她上医院检查过,几家耳鼻喉科的大夫都没发现什么问题,而且鼻子的出血量也不算大,这些年也没做什么处理,如果鼻血出的多了,就来耳鼻喉科做止血处理。”
徐母说到后面鼻子一酸,感慨:“当初我要是把月月生成男孩就好了,男孩就不会来例假,也不会遭这些罪了……”
杨慧娴在一直觉得月经是上天对女性的一种馈赠。子宫内膜的周期性剥脱产生了月经,而月经受女性内分泌激素、子宫内膜、营养状况等多方面影响,所以女性的月经是反应身体健康的“晴雨表”。
不过在妇科工作的这些年,杨慧娴也见过不少饱受痛经折磨的女性。在徐母说女儿经常在经期出血鼻出血,她第一反应便是,徐明月可能罹患了子宫内膜异位症。
这是妇科非常常见的一种疾病。正常的子宫内膜,内衬在宫腔表面。子宫内膜异位症,顾名思义,就是子宫内膜跑到了宫腔以外的地方。通常这些异位的子宫内膜喜欢跑到盆腔的脏器表面以及腹膜上。由于这些异位的子宫内膜细胞可以游离到全身各个地方,所以连大脑、脊柱、皮肤、心肝脾肺肾等地方都可以被波及。
这些异位的子宫内膜细胞,定值下后就开始增值繁衍,形成病灶。虽然已经不在宫腔里面了,但是仍“秉性难移”,这些异位的病灶会随着子宫每个月表现出增厚、出血血、收缩以及脱落。而被子宫内膜种植的地方,相当于长出了小子宫。所以徐月明会在经期的时候出现鼻出血,应该是子宫内膜在鼻黏膜处扎根了。如果被子宫内膜种植在肺部或者膀胱、肠道,那会随着月经周期出现咯血、血尿以及血便。
异位的子宫内膜组织像癌细胞一样具有侵袭性,往往会使得扎根之处产生炎症性液体或粘连性疤痕组织,会让临近的组织产生严重的粘连。由于被子宫内膜种植的地方会和子宫一样,出现周期性出血,如果这些流出的血液没有被机体清除,就会在局部不断累积,加重疼痛和肿胀,所以子宫内膜异位症带来的疼痛感远远大于普通痛经。甚至部分患者因为内膜异位到呼吸系统,连呼吸都会觉得疼痛。
内异症是妇科的常见病,基本每十个女性中就会有一人罹患此病。很多女性,都被“月经羞耻”的文化绑架了。去超市买卫生巾时,售货员会贴心地给骨科提供黑色塑料袋;卫生巾作为女性必备品,在高铁上售卖卫生巾这样合理的提议,居然也在互联网上引发了轩然大波。所以除了妇科医生外,整个社会好像都默认了女性痛经是正常的。而且由于早期的子宫内膜异位症,由于异位面积小,没有形成大的结节和包块,一般的影像学检查也发小不了。所以内异症作为一个高发疾病,从患者出现症状到明确诊断的平均时间在7-12年之间,而且患者经常会被会被误诊成痛经或者其他部位的疾病。
杨慧娴给徐月明开了彩超检查,检查结果证实她的确罹患了这种疾病。
徐明月当场就哭了,痛了那么多年,以为就是普通痛经,就一直忍者。这些年反复出鼻血,却查不出原因,她一直以为自己得了什么可怕的怪病。现在才知道,困扰她这么多年的居然是这种病。
看到下一个就诊者,杨慧娴有些意外。