返回第四十九章 简单而又不简单的操作(求收藏,求追读)(1 / 2)我在医院挂机升级那些年首页

方云站在了主刀位。

因是主治,且肌腱缝合是二级手术,是方云可以在职称上,常规操作的术式,因此不必申请权限之类的。

方云手持着镊子,用比较深厚的理论结合着实际:“镰刀伤,可见示指、中指屈指肌腱II区全层损伤,指骨可见浅锯齿状切口。”

“未见固有神经以及血管损伤。”

“环指肌腱I区不完全断裂,未见血管神经损伤。”

“伤口内可见植物类异物,少量铁锈。”方云一一述说,这些东西,后续都要写进手术记录里的。

做手术,先要探查,且诊断。

“运气还算比较好的,指固有神经位于指骨相对缘,没有受伤。”

“彭主任,我把异物和铁锈都清理干净了,我就先开始缝合了?杜教授那边没意见吧?”方云问。

不管去不去湘南大学附属二医院二进宫再进行肌腱翻修缝合术,现在临时都要缝合起来啊,不能让肌腱就这么说着,断裂着往沙市赶。

“缝吧,杜教授给我发信息了,他还有三个小时,可以下高铁。”陇县与沙市,是直通了高铁的,只是高铁的速度不快,需要三个多小时才能抵达。

现在距离他坐的班次,已经过去了四十几分钟。

Tan氏缝合法通常使用较粗的、强度高的缝线,以确保缝合的牢固性。这有助于承受肌腱所需的张力。

但是这是小孩子,因此选择缝线时,可以相对细一点,较粗缝线,是类比于成年人而言。

只是很显然,没有显微外科的器械,就比较麻烦。

缝针的大小,几乎与持针器对等了。操作起来,相当麻烦。镊子也不行,端口太大。

可也没办法,条件虽然有限,处理也只能先进行处理。

方云还是讲究用Tan氏缝合法来‘对付’。

其实也不是对付,如果杜教授觉得看得起,那么缝合完后,术后的功能康健,是值得期待的,如果看不上的话,那么再行翻修缝合术,也无所谓,不会造成组织上的损害。

Tan氏缝合法,操作比较复杂。

首先,将缝线穿过肌腱的一侧,并在肌腱内形成一個环。

然后,将缝线穿回肌腱的另一侧,形成另一个环。

缝线会反复穿过肌腱的两侧,形成多个交叉的环,以提供额外的稳定性。

缝线在肌腱两端留出一定的尾巴,以便在最后的结扎中使用……

说起来就不简单,操作起来就更难,再加上器械不匹配,一没有显微外科的镜子辅助观看,二也没有相应的操作器械,这可真的让方云觉得有些蛋疼。

操作进度,自是极慢。

但慢没关系,最主要的是需要操作足够好。

患儿是小孩,几条肌腱加起来不过成年人一根拇指大小,可操作时间,却非常漫长,在杜教授都赶到之后,方云仍然在按部就班的慢慢缝合。

不是磨洋工,而是为了保证缝合质量。

并且还要克服自身操作熟练度不足、器械不好等多种因素。

杜教授赶到了手术室后,非常客气,三十来岁,声音也挺儒雅:“不好意思啊,各位老师,叨扰了!”

“其实按照规矩,家属是不能进手术室的。”

“爸爸!~”

“爸爸。”小女孩是臂丛内麻醉,此刻除了患肢不动,其他地方轻微动起来。