刘栋今天值夜班辅班。

和妇科不一样，产科和急诊科有些像，人得了急病的时间不分早晚，孕妇生孩子的时间也不分日夜。趁着白天人多，他提早离开科室，去医院的食堂匆匆忙忙得吃了个晚饭。

等到刘栋回到病房的时候，晚上的交班还没开始。

他凝视着走廊，只见一个个大着肚子的孕妇走来走去，身子轻便得健步如飞，身子笨重得扶着一侧的抓手慢慢挪行。还有那些怀有双胞胎或者三胞胎的、肚子更大、身子更加笨重、活动更不方便，她们住进医院后，一般只是在房间内走来走去，或者扶着床活动。

产科，一般分为两部分，一个是外面的产科病房，和别的科室基本一样，单人间、双人间、三人间，但是很少会加床。

另一部分，则是产房，类似于手术室，就如同之前所讲过的生殖医学科/生殖男科进行手术或者有创操作的地方，规模略小，五脏俱全，除了医生和护士外，还通常有专职的麻醉医生。

产科病房是刘栋等实习医生和其他的医生、护士们待的地方。而产房，除了排班在里面的，或者需要进到里面进行手术的医生、护士，做保洁的阿姨，其他人基本上都是不允许入内的。就像手术室门口，这里也有一个“把守关卡”的。

交完班，看了下时间，刘栋拿起A超机器，开始按照床号依次做着胎心率的检测。

通常人们做的超声检查是B超，也就是多普勒调制超声，也叫做彩照，使用多普勒原理把血流信号转化成容易识别的彩色信号，二维超声联合血流图，从而生成了彩超。在产科，超声的应用也是非常广泛的，可以提供很多的临床信息，例如通过附带的软件可以根据胎儿的头围、腹围、双顶径和股骨的长度等数值评估出胎儿的体重和对应的孕周数；还可以评估羊水量、胎盘的位置和厚度，监测胎位和胎方位等，以便发现异常情况及时处理。

得益于之前的任务奖励，刘栋对于腹部以及泌尿系统的超声经验很是丰富。产科的超声刘栋也是学习过的，只是限于没有机会，还没来进一步的确证。

而A超，是幅度调制超声诊断，是最早的超声诊断方法，在临床中已经逐渐被淘汰。但是由于机器相对小巧，在产科监测胎心率，以及在血管外科手术中查看血管，还是保留了一些应用。对于偏远地区，B超应用的还未充分推广开的地方，也是有所保留。

“咚...咚...咚...”刘栋循着床号，挂着听诊器，拿着超声机，一个个的做着，他在通过间断听诊进行胎心率监护，这也是分娩期监护的一部分。

宝宝在孕妇的体内，并不是固定不变的，经常动来动去，当常规的位置听不到胎心时，就需要通过听诊器和腹部的触诊来大概确定下胎背的位置，然后继续测量胎心率。

刘栋觉得，比较难测量的还是双胞胎或者多胞胎的那种情况，宝宝的背距离妈妈的肚皮有些远，测量的时候声音就会显得“远而弱”，为了宝宝的安全，是需要确认胎心的次数和强度的，不能马虎，这个时候就比较头痛，需要耐下心来，反复的寻找最佳的测量位置。

快的时候，几分钟一个，几分钟一个，不到半个小时就测量完毕。而忙的时候，一个人可能就要五到十分钟，总的量完，需要一个多小时。

站起-弯腰-站起-弯腰......铁打的腰，操作的久了，也会扛不住......难怪，这个活，会由新人来做，刘栋有些腹黑的想到，“既是让他们体会书本中描述的检查是什么样的，增加理论和实践的相结合程度；也是为了保住产科的医生和护士等‘老人们’的腰吧，哈哈哈......”

终于结束了，在交班记录里，逐个填上测量值，刘栋终于可以停下脚步，直直身子，活动下筋骨。