月明星稀,路上少人行。
晚上叶然回到家之后就在翻箱倒柜的寻找着什么,很快他找出了一个大箱子。
箱子里是叶然来上班的时候从家里带来的医学古籍。
到底是什么症状?会是什么病症?
叶然翻了很多典籍依旧一无所获,揉了揉发痛的眼睛,他就趴在书桌上沉沉睡去。
第二日。
他在八点前赶到了医院,这时候陈东还没有到,正常情况下,医院八点是要开个小会进行交班的。
“小孩子怎么样了?”
他第一时间就赶到病房询问。
“昨晚,大概3点多的时候,孩子又开始发高烧了。但是早上的时候烧退了”
“又发烧了?反反复复吗?”叶然敏锐的察觉出了什么。
“嗯,这几天好几次了,有时候晚上就是莫名其妙的发烧,但是早上又退烧了,很奇怪啊”
“检查做了吗?”
叶然暗自点头,将这个记在了心里,继续问道。
“做了,检查都做了,医生你们一定要救救她啊,她还小呢”
患者母亲非常年轻,40出头,但此刻整个人却呈现了一片老态,话音里满是疲惫和心疼。
“没事,你们先休息一下,我去看看结果”
趁着他们交班的时候,叶然去影像科拿到了检查报告,顺手在影像科舔着脸将结果复印一份。
原件会夹在病历里,复印件则会交给患者。
看着手里的检查报告。
ct:正常。
磁共振:正常。
心电彩超:正常。
腹ct:正常。
所有指标,只能看出孩子体内有稍微的炎症,除此之外,并无其他问题。
到底是哪里出了问题?
到底是哪里不对呢?
明明是没什么事,可是患者迟迟不见好,不仅不见好,反而日渐加重了。
叶然拿着报告,来到陈东办公室。
此刻早上的交班依旧结束,各个医生去各自的患者病房进行查房,该坐急诊的去急诊,该坐门诊的坐门诊。
随后他将小女孩的检查报告递给了陈东。
“老师,还是没有头绪,您看一下吧”
“这患者到底是什么情况?”
陈东看着报告,一时间陷入了沉思。
“是啊,我昨晚查阅古籍也没有什么发现,这个病症不像任何一个症状”
“她母亲说孩子反复发烧,我觉得这个需要重视一下,可是说她气虚发热吧,但是小孩子也不至于中气不足,下元亏虚,说她阴虚发热吧,她的肾阴也还可以,总之没有丝毫头绪”
“这个病人的确有些奇怪。”
“实在找不出病因,就全科会诊吧?”
陈东合上病历,沉思一会说道。
全科会诊是一些疑难杂症,无法确诊的病人,由江州中医院全部科室同时会诊,中内,中外,骨伤科,治未病科,针灸科等等,甚至还会邀请到西外,西内,以及传染病科,大家共同集思广益,看看能不能找到病因。
叶然也考虑到全科会诊了。
他点点头:“我这就通知,给患者做全科会诊。”
……
很快,叶然以陈东的名义向江州中医院的各个科室发出会诊申请单,每个科室至少会有一位主治医师到场。
时间暂定为下午三点。
下午三点。
会议室内。
此刻大佬云集,可以说江省的权威都在这里坐着,熟悉的有影像科的林厉,麻醉科的王主任,西外科的李主任,这些都是叶然打过交道的,剩下的则是叶然不了解的医生么。
值得一提的是,针灸科派来了一个年轻的住院医师,看起来和叶然不相上下,面若桃花,脸上画着淡妆,看起来如同清水芙蓉。
李主任笑着跟叶然打招呼道:“小叶啊,这是什么病啊?需要全科会诊?你到时候多来我们这边看看”
叶然笑道:“好的老师,这个病很奇怪,你们看看吧”
众人诧异的看了一眼李主任,又看了一眼叶然。
不会吧?你们西外什么时候需要中医去看看了?
而且这个医生还这么年轻,至于你这样邀请吗?
真是奇了怪了。
有几个其他科室主治医师来的时候带着各自的实习生来见见世面,他们自然认得叶然。
眼神里同样是震惊不已,再之后就是浓浓的羡慕。
这谁啊?他这也太好了吧。
同样都是实习生,凭啥他就是香饽饽了。
不理解,真的不理解。
。。。。。。
见人都到齐了。
叶然将患者的所有检查结果和影像全部展示在大屏上。
“患者,林小小,女,15岁。一个月前,突然尿道炎同时伴有双腿浮肿,三日后感膝盖疼痛,遂至下属县医院治疗,县医院以“症状不明显,病理性质未指出”转至江州第一人民医院治疗。
该院做ct和彩超结果显示一切正常,期间又到其他医院进行检查,结果同上,随后返回家中,服用钙片即维生素,三天前患者出现了带状疱疹,呼吸胸痛,并且伴有夜间发烧的情况遂转至我院治疗”
说完后,叶然将结果放在投影仪上。
“血常规检查,红细胞计数、血红蛋白含量、网织红细胞计数等正常,白细胞和中性粒细胞增多,应该是细菌感染,可能有轻微炎症。”
“ct检查正常。彩超结果正常”
“噬菌粒细胞是不是增高了?有没有可能是寄生虫感染?”一个西内的医师抬了抬手问道,
“患者的粪便检查并没有发现任何异常”
叶然回道。
“各位老师,你们有什么要补充的吗?”
内科,外科,妇产科,肿瘤科,甚至五官科的医生都来了,听着叶然的报告,几个人笑了。
肿瘤科医生笑道。
“看起来不是肿瘤,这让我们怎么补充?”
“我也没意见。”
五官科也干脆的回复道。
“我也没想法。”
妇产科医生紧皱眉头,对叶然询问道:“腹部ct做了吗?会不会宫颈癌引起的?”
“患者很明显,全身机能下降,免疫力降低,一定是某种疾病,引起了这一情况。”
西内的医生也点头跟着说道:“没错。”
“跟我的想法一致,某种疾病导致了患者的免疫力下降,带状疱疹,肺炎,都是免疫力降低的表现。”
叶然摇头道。
“腹部ct做了,排除宫颈癌。”
“具体是什么疾病,两位医生有想法吗?”
两人一头雾水的摇摇头。
该做的检查,都做了。
医生也不是神,连仪器都查不出病因,他们就更加不可能了。
旁边一直坐着的中外的主治医师开口道:
“你们说的我也不知道,我只知道双下肢水肿的话,首先得判断是阳水还是阴水吧?你不是中内的吗?怎么这都没看出来?”