小男孩十岁左右的样子,按照常理来说已经上小学四年级了,他自然可以说出哪里痛苦。
当叶然按压到他脐带周围的时候,他顿时痛的嚎啕大哭。
身子不安的扭动起来,卷成一个虾米状。
“疼,好疼”
随后。
叶然开始脉诊,一般人突然肚子疼都是下意识的想到阑尾炎,叶然还需要进一步的判断。
旁边负责记录的几个护士看到这一幕刚刚准备说话,却看到叶然一脸的郑重其事。
“小王算了,他应该不会乱来的,我可是听说他的手法就连陈主任都赞不绝口”
一个护士长模样的人开口劝了起来,随后她压低声音神秘兮兮的说道。
“而且,我听说啊,王主任和刘副主任两个人为了和陈东抢他还大吵了一架”
此话刚出,几个刚入医院的小护士,顿时双眼呆呆的看着叶然。
“哇,这也太厉害了”
“就是被主任这么看重,实习完估计就能直接留在医院了,过几年指不定主任还让他接班呢”
...
小儿脉诊和成人脉诊是有很大区别的。有专门创立的一指定三关脉法。
叶然用左手握住小男孩的手,再用右手大拇指按他掌后高骨脉上,分三部以定息数。
小儿脉诊对于对四岁以上的小儿,以高骨中线为关,以一指向侧滚转寻三部;七八岁可以挪动拇指诊三部;九至十岁以上,可以次第下指依寸关尺三部诊脉;十六岁则按成人三部诊脉进行。
“等等,你在干什么啊”
正好这时,几个一起来的住院医师赶回来看到这一幕,顿时心生怒火。
让你一个实习生量量血压就行了,你这是做什么,要知道出来义诊可是代表着江州中医院,你要是看出了什么问题怎么办。
叶然在一心脉诊没有及时回话,针灸科的住院医师顿时觉得脸上挂不住了。
一个实习生问你话都不会回了吗?
“大夫,大夫”
小男孩的母亲突然叫道,“你们看看我的孩子,他突然说肚子很难受”
“有点沉迟脉的感觉”
叶然自言自语道,这种脉一般是受寒着凉了。
而阑尾炎是以脉涩、脉弦为主,阑尾炎在中医里面叫肠痈。
根据辨证分为三种不同的类型:气滞血瘀型,相对应的就是西医临床诊断当中的急性单纯性阑尾炎。
其次,湿热蕴结型,则是相当于西医当中的急性化脓性阑尾炎。
最后,热毒侵犯型,则是可以与阑尾周围脓肿进行鉴别。
“看看舌头”
叶然开口说道,阑尾炎的话应该是舌暗淡才对,但是小男孩并没有这种症状。
四诊合参叶然可以确定小男孩并不是熟知的急性阑尾炎发作。
“好了,我来看看,你一个实习生别捣乱了”
针灸科的住院医师师不满的挤开了叶然。
那位大妈一听叶然是个实习生,眼神瞬间变得不屑。
嘴里嘟囔了一声“我还以为是医生呢”
其实也怪不得他们,毕竟在几乎所有人看来,实习生根本算不得医生。
针灸科的住院医师伸手按在了小男孩的麦氏点之后,发现小男孩没什么疼痛反应,他也清楚的知道这就说明不是急性阑尾炎发作。
于是他又换了位置按下去,按压的是脐带周围,传来的感觉却是很硬很胀。
“疼,疼…”
这时,小男孩的身子弯成虾米一样,剧痛难忍的喊疼。
“虽然没有明显的麦氏点疼痛,可是他又右下腹痛,所以我还是建议你们做进一步检查看看”
“检查?去哪检查啊?”
小男孩的母亲看了一眼疼痛难忍的小孩,脸上满是焦急。
“呕~”
突然小男孩干呕了一下,住院医师连忙问道,“恶心吗?是不是想呕吐?”
小男孩强忍着疼痛点了点头。
“我还是建议做一个超声检查检查”
住院医师的话中规中矩,让人挑不出什么毛病,看样子应该是在住院医师的位置上呆了不少时间,所以处理起疾病来稳扎稳打,更何况现在的中医,除了陈东拿着货真价值的老中医,现在的一些住院医师,主治医会脉诊的很少,大部分都是依据仪器去诊断。
中医缺失的太严重了,最心痛的是,外国将他奉为珍宝,国人却又很大一部分不相信他。
试问如此,中医还怎么崛起,所以中医院用一些西医仪器诊断也属正常了。
叶然见状摇了摇头开口道。