陈东一言不发,嘴角微微抽搐了一下,过了一会,他才开口笑道:
“哈哈,我也带过几个实习生,可是还没有遇到像你这么有天赋的学生,今天看的哪个病人和我看的丝毫不差”
陈东爽朗的笑了起来。
“啊?”
叶然诧异的抬起头看着陈东。
一脸的不可置信。
说好的骂人呢?
说好的扫地出门呢?
“老师?你不骂我?”
叶然抬了抬眼皮,不可思议的说道。
“怎么?你还想让我骂你几句?”
陈东故意装作严肃的样子。
看到这里,叶然虽然不了解怎么回事,但是至少他知道,这件事过去了。
“叶然啊,以后这种情况要注意啊。今天你的病因和诊断我也听到了,你的基础的确好,可是就算你达到了独立行医的水平,可是你无证啊!一个无证,就能让人家抓住你的话柄你懂了吗?”
陈东心中对于叶然,还是有些惜材的。
跟其他主任不同的是,以前他也带过实习生,甚至很多来内科的实习生都是他带。
他是军医复原之后来到这里的,所以他对于中医这一门学科有着别样的感情,以前遇到的实习生,要么病历不会写,要么一问三不知,你问他麻黄汤的组成是什么?
他说不出来。
你问他什么是肝阳上亢他也说不出来,更别说什么脉诊了。
叶然这个年轻人是真的让他惜材,像他这样热爱中医的学生不多了,尤其是刚刚他回答的那句话,我在医院,我穿着白大褂,我就得负责,这就话让他想起了年轻时候的自己。
那个时候穷啊,自己去图书馆看书,去拜访老师,就是为了钻研医道。
他想去治病救人,他想起救死扶伤,看到病人就会有一种责任心,如今他在叶然身上看到了。
叶然总算是松了一口气,他是阁医生,下次遇到他还会去干,因为他得对得起身上的白衣。
...
“嘎吱——”
叶然从卫生间回来之后,陈东正在给一个病人问诊。
短短一下午这已经是第五个了,期间叶然一边听着一边实践,学过的知识不断的一一印证,这让他的医道水平不断的提升。
这位患者是一位四十多岁的中年男人。
“坐吧,怎么了?”
陈东一边招呼着患者坐下,一边观察着:
“哪里不舒服吗?”
“医生,我这几天老是头疼,早上起床的时候晕晕乎乎的,胃口也不好,晚上也睡不踏实,总是被一点小动静就惊醒了。”
“嗯,平常有高血压吗?”
陈东听后,开始询问既往史。
既往史在问诊里很重要,你必须得知道患者以前有个什么疾病,或者服用过什么药物,对那些药物过敏,这些一定要问清楚。
“有,平常有高血压,已经两年了”
陈东一边在电脑中输着病历一边问道。
“平常有吃什么药物吗?”
“我吃那个卡托普利”
叶然若有所思的点了点头,高血压是内科的常见病症之一,一般治疗高血压的药物总共有六大类,血管紧张素转化酶抑制剂也就是ACEI,卡托普利就是属于这一类,主要的机理就是抑制血管紧张素酶的活性而使血管扩张,进而达到降压的作用。
剩下的就是ARB,CCB,β受体阻滞剂等几种了。
这些都是在内科病历和遗嘱里随处可见的药物。
“一直再吃是吗?今天有没有量血压吗?”