傅智每天按部就班地上班、查房、开医嘱、应付病人、下班、用餐、看书、逗娉婷，马不停蹄，非常繁忙、充实，烦躁或孤寂时却觉得枯燥、单调、空虚。加之近年科主任老张对她颇有微词，让她一直不爽。

矛盾终于到了难以掩盖、拖延的时刻。

一天，张主任单独找她进行了一次秘密的，也是“治病救人”式的谈话。开始，他肯定了她对病人认真负责的工作态度，能熟练处理常规病例的医疗技术，具备同情病人、团结同事、尊重领导的良好品德，接着，话锋一转，不留情面地批评她，在处方用药上太羞羞答答、心慈手软。犹抱琵琶半遮面的话是：你舍不得掏病人口袋，就影响本科室人员的口袋，拖了科室承包指标的后腿。见傅智是一副无动于衷的模样，他就按捺不住了，跟她敞开心扉，直言不讳：“如果你因为自己家在农村，同情农民，还情有可原；对公费医疗病人多做些辅助检查，开些贵重药品，怕什么呢？你不考虑自己的利益，还要考虑科室、大家的利益吧？至少要给我这个主任撑撑台吧？”

傅智对医院以科室经济承包为主要内容的改革本就很不赞成，认为那必然导致医务人员向钱看，这违背她在学校学习过的医疗卫生工作的宗旨，甚至违背了医务人员的良心，因此，她无论如何都不能苟同。但她也知道自己人微言轻，好比在滚滚洪流来袭时的一片叶子，不是随波逐流，就是被它卷走、吞没，由不得自主的。她还没有笨到做唐吉坷德的地步。不过，不能抵御洪流，也可以努力独善其身。她按照过去的做法行事，已经艰难地坚持了好久。

面对张主任苦口婆心的劝导、启发，软硬兼施的责备、训诫，她内心不接受，不服气。她居然不合时宜地大胆地反问领导一句：“谁来考虑病人的利益呢？”

张主任哑然失笑：“你和我都不是圣贤，不是救世主，这种伟大的问题，交给伟大的人去考虑和解决。我们就是一个普通医生，只能做符合自己身份的事情。话说回来，你考虑了也没用，想抵制医疗改革是白费力气，人不能做以卵击石的蠢事，对不对？我是希望你好，希望你不要受到损失，才来劝你的。当然，我也不否认这里含有我的私心，因为我们的利益、科室的利益是紧密联系在一起的。”

张主任歇了一口气，见傅智没有激烈反对的表示，就继续说道：“现在，大家已经尝到甜头了，都暗暗竞争着。这不奇怪，趋利避害是人和动物的天性。你可能还没有意识到，你特立独行的举动，是在与大家为敌，这已经很不明智，很不好了。你可能还没有意识和体验到，做孤家寡人是会非常痛苦的。”

傅智无话可说，跟他说什么也没用。他什么事都明白，他就愿意做一个从上从众的人。不过，他本质上是个好人，过去对自己也一直蛮关照的，跟他吵架，一不忍心，二也没有意义、没有结果。于是，她咬牙压住了脾气，不再跟顶头上司辩论。

张主任觉得自己已经做到仁至义尽，她能不能按照我的指点去修行，我就管不着了。如果她一意孤行，最多也就是科室、自己跟着受一点损失而已。于是，他说“你再好好想想”，就起身离去。